作为常见致盲性眼病的青光眼和白内障，两者关系密切，并且在发展过程中互相影响。两者均可导致患者视力下降、视野部分缺损、严重时可致失明。
青光眼和白内障之间有什么关系？
二者之间又有哪些不同？
患者平时应该如何科学预防和治疗？
一起看看南昌爱尔眼科医院副院长刘学群从二者的致病成因、治疗手段以及发病症状等方面进行解读。
总得来说，白内障的绝大多数患者可以通过手术的方式，解决视力问题。而青光眼在治疗后仍需终身随访、定期复查，防止视功能损伤。
月度归档： 2022年9月
发病慢就不管了？小心这个致盲眼病找上门
白内障的发病率究竟有多高？
数据统计，我国60岁以上人群白内障发病率约为80%。据此估算，我国白内障患者人数已达2.08亿，即每7位国人中就有一位是白内障患者。不仅如此，随着我国社会人口老龄化加剧，2020-2025年中国白内障患者的复合增长率将达到13.6%[1]。可以说随着年龄的增长，每个人都可能患上白内障。
作为致盲眼病，由于每个人患病轻重程度不一，病程进展不一，用眼需求不一，导致很多老年人对其知之甚少，并容易出现以下认知误区。
“只要还能看见就没关系。”
“不需要手术，点眼药水就好了。”
“吃点营养品就可以了。”
殊不知白内障是由于晶状体蛋白质变性发生混浊导致的视觉障碍性疾病。并随着病情发展，患者会出现视物模糊、单眼复视、眩光、近视度数增加等症状，严重时还可致盲。
更重要的是，吃药，点眼药水都无法治疗白内障。晶体的混浊无法逆转，只有手术才是治疗白内障的有效手段。
面对这种致盲眼病，我们需要了解什么？哪些人的病程发展更快？有没有办法延缓白内障的发生？听听广州黄埔爱尔眼科医院副院长武哲明的专业说法！
参考资料：[1]格隆汇研究：《这条医疗器械黄金赛道，龙头近3年业绩增速竟高达40%！》2020年10月20日
年轻时做了近视手术，以后还能做白内障手术吗？
一个人有没有可能同时患上近视眼、白内障、散光等多个眼部问题？
答案是肯定的。如果年轻的时候有近视，伴随年龄的增长，晶状体逐渐混浊，那么年老后既有近视和白内障的概率极高。
从理论上来说，近视患者长时间视物过近也会影响、加速白内障的发展，因为视物过近会使眼内控制晶状体的睫状肌收缩和晶状体膨胀，从而引起眼内对晶状体血供的减弱，血供不足可能导致晶状体的营养受到影响，长此以往的晶状体物理性变凸和血供不足会引起白内障的早期发生。
随着现代激光手术的开展和普及，大家都逐渐认识到，通过激光手术能够帮助人摘掉眼镜、矫正视力。与此同时，飞秒激光也因其手术精准度更高、更安全以及术后恢复快等特点，被广泛应用在白内障患者的治疗中。
那问题来了。
● 当一个人先后患有多个眼部问题时该怎么办?
● 小小的眼球可以重复手术吗？
● 重复手术会不会有危险？
● 年轻时做过近视手术，晚年还可以再做白内障手术吗？
针对大家关心的几个问题，我们一起来看看武汉大学附属爱尔眼科医院副院长王勇的专业解答。
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通过专家解说，我们可以知道，近视手术和白内障手术虽然都是眼部手术。但由于手术方式、手术部位不尽相同，因此不存在做完近视手术后就不能做白内障的说法。
单从手术方式来看，近视手术是采用飞秒激光切削角膜，从而改变角膜曲率。让光线进入眼睛后，重新聚焦在视网膜上，达到近视矫正的目的。是一种眼表手术，对眼球内部其他组织不会造成影响。
最后，王勇院长提醒各位，尽管两者之间互不影响，但做过近视手术的患者由于切削了角膜，使得角膜曲率发生了变化，这将导致白内障手术时对眼部结构参数和人工晶体度数的测量与计算发生改变。因此当近视手术患者步入中老年后，如有白内障手术需求，需要去专业的眼科机构及医院进行检查，以提高手术的准确性和安全性。
长期戴隐形眼镜，还可以做近视手术吗？
自从有隐形眼镜之后，很多近视眼都毅然扔掉厚重的框架眼镜，投奔了隐形眼镜的怀抱。
但是长期戴隐形眼镜后，有不少佩戴者忍不住吐槽：戴下来，眼睛总是免不了觉得干涩，甚至有异物感。也经常有患者担心，“我经常戴隐形眼镜，眼角膜会不会变薄?如果以后想做近视手术还能做吗?”
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近视手术怎么选，看这个！
近视手术安全吗？看完你就知道了！
很多人因为近视，影响了自己的日常生活。在听说近视摘镜手术后都想要跃跃欲试，毕竟镜框眼镜实在是太麻烦了。但是一方面又担心近视手术是否安全，所以犹豫不决。那近视手术到底安不安全呢？小编来为你解答。
近视手术的安全性
近视手术不是你想做就能做的，术前必须经过严格检查！以确保手术的安全！
在每一位近视患者手术前，都要进行长达一个小时左右的术前检查，从而把不适合做手术的人给筛选出来。
另外，近视手术每次激光脉冲时间短，穿透力弱，激光切削也仅在角膜上操作，不会穿透角膜进入眼内，因此不会伤及到眼内组织，没有失明的风险。
因此过于担心近视手术安全问题的小伙伴，可以放心了！
哪些人不能做近视手术？
近视手术对于年龄有严格要求，通常要在18~50岁之间。
因为未成年的眼轴还在生长变化，近视度数不太稳定，需要等成年后度数稳定才能考虑。
一些患有眼部疾病和身体状况不好的人，也是不适合近视手术的！
近视手术的禁忌症：
1、屈光度数不稳定， 重度弱视；眼及眼附属器活动性炎症、肿瘤；全身系统性疾病或精神疾病，如癫痫、癔症等至无法配合检查和手术的疾病。
2、全身患有结缔组织疾病和自身免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，糖尿病等）严重甲亢或甲亢性突眼。
3、严重的眼附属器病变，如眼睑缺损和变形、严重眼睑闭合不全；角膜切削区手术后或具有外伤史、严重眼表或眼底疾病。
4、圆锥角膜或可疑圆锥角膜；其他角膜扩张性疾病及变性；严重的角膜疾病，如明显的角膜瘢翳、角膜混浊、边缘性角膜变性、角膜基质或内皮营养不良或其他角膜疾病。
5、重度干眼症、干燥综合征，严重影响视力的白内障；未控制的青光眼；眼外伤、角膜移植术后、放射状角膜切开术后。
医生根据个人的身体检查情况进行评估，建议不能做的，那就不要硬来！好好听话！说了这么多，相信大家对近视手术的安全性有了一定认识。想摘镜但不确定自己能不能做近视手术的小伙伴，一定先去正规医院做专业的检查。
ICL手术究竟有没有后遗症？
当写下这个标题的时候，小编忍不住环顾了一下四周。此刻，办公室内曾经做过ICL手术的好几位小伙伴，正忘我的投入在自己的工作中，他们中最早做ICL手术的如今已经几年了，现在眼睛都很健康。
谈起ICL，很多近视朋友担心手术风险、有没有后遗症之类的问题。将心比心，这样的疑虑无可厚非。做任何一项手术前，只有自己了解清楚了，才能决定自己是不是该做，是不是能做。
关于ICL手术我们还是要从科学的角度去衡量它，那么到底安全性有多高，有没有后遗症？下面我们就一起来说说清楚。
01
手术原理
ICL人工晶体植入术是一种做“加法”的手术，通过在眼内植入一枚特殊的“隐形眼镜”，从而矫正近视。它不移除任何眼部组织，更不会破坏到眼底和视网膜，因此，从原理上来说，是非常安全的。
02
技术过关
先科普下，不管是什么手术，在临床应用之前，都会经过无数次的临床试验和专业验证，才能得到官方的正式认可和推广。
ICL手术也是一样。只有得到审核机构批准方可开展手术。
03
广泛认可
历经二十余年的发展和技术沉淀，ICL手术已经达到了相当成熟的水平，在全球各地广泛开展
综上所述，ICL手术在技术上和安全性上已经可以保证，手术不会带来后遗症。
另外值得一提的是，在ICL手术之前必须进行充分的检查，术前检查可以确认能否手术，排除手术禁忌症；提供准确的手术数据；完善的术前检查，可以使医生在手术前更多更好的掌握近视患者的眼睛情况，同时为患者选择适合的晶体型号。
近视手术的真真假假，可能第一个你就搞错了
不管是因为大学某些专业的要求，还是自己有摘掉眼镜的需求，近视矫正手术（即屈光手术）都变得越来越热门了。关于它的传言也是层出不穷：「这手术不能做，不信你看，做手术的大夫们都戴着眼镜呢！」「可是，做了手术，近视就能治好了呀」……
众说纷纭，到底哪些是真的呢？下面，鉴定一下网络热门近视手术传言。
一句话，屈光手术改善了视力、摘掉了眼镜。但目前，不管是哪种类型的屈光手术，都是通过改变眼睛屈光状态改善视力，并不能根矫正近视。
手术和佩戴框架眼镜、佩戴角膜塑形镜一样，都是矫正视力的方法，而不是的方法。
当然不是！年龄只是适应征适应症之一！
在屈光手术专科门诊，手术年龄往往是大家最为关心的话题之一，对此，长沙爱尔眼科医院屈光专科主任马代金教授表示，年满18岁并不是手术的唯一参考标准，能不能做手术，还得从以下角度来进行评估。
近视度数要相对稳定，2年内进展不超过100度。马代金教授表示，有部分近视患者，因为考试、求学等原因，有着强烈的摘镜需求，但经询问，发现其中很多人的屈光度数都不稳定，每年增长大于50度，或两年内增长超过100度，这种情况我们通常不建议立即接受手术，目的是避免患者做完手术后，度数反弹或者复戴眼镜。
假的，大夫只是选择了适合自己的方法而已。
近视矫正手术是一个需求性的手术，有坚定摘眼镜需求的人，当然可以选择做。不过，如果已经习惯了戴眼镜，不想为了摘掉它做个手术（所有手术都是有风险的），也可以不做。（举个栗子：不是每个塌鼻子都会选择做隆鼻手术吧）
佩戴度数适当的框架眼镜，不仅不会加速近视度数增长，还能有效地矫正视力、控制度数增长。是低成本且方便的视力矫正方案。
而且吧，学医很废眼的…近视度数超过 1000 度洒洒水，你怎么知道大夫不想做手术呢？可能，是真的，达不到术前要求。（角膜过薄、近视度数过高、度数增长不稳定等等……都不适合做近视矫正手术的）
还有，为啥只看没做的？也有做了的呀。
近视矫正手术能矫正视力，为有强烈摘镜需求的人提供了一个机会。但是作为手术，它是有自己的风险的。在进行手术前，一定要进行充分的了解和评估——了解手术的风险和收益，进行完善的检查，评估自己是否适合进行手术。
近视度数多高才算高?
一般来说，度数在300度以下为低度近视，300度至600度之间为中度近视，600度及以上属于高度近视，而1000度以上可以称为超高度近视。
而市场上主流的近视手术大体分为两类。激光近视手术和ICL晶体植入术。
飞秒、全飞秒激光手术主要用于矫正1200度以内近视和散光，它对角膜厚度和个人眼部情况有严格要求，而ICL晶体植入术通过植入人工晶体来矫正近视，类似于植入一枚比头发丝还薄的“微型隐形眼镜”，可以矫正高达1800度以内近视、600度以内散光。相比飞秒激光，ICL矫正近视度数更广，而且ICL材料中含有紫外线阻断基因，可以阻止有害紫外线进入眼内，从而有效遏制了因紫外线引发的相关眼病。
ICL晶体植入术无需去除或切削角膜组织，植入晶体可以随个人需要取出或更换，十分灵活和人性化。相对普通近视，高度近视者角膜更薄。因此，高度近视、超高度近视以及角膜薄而不适合激光手术者，ICL晶体植入是理想选择。
